食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201210170
- 営業許可・営業届番号
- 05201800160:そうざい
- 郵便番号
- 901-0243
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 豊見城市上田５４５－１７
- 共済業種
- 営業所の名称
- 上原食品
- 共済期間
- 2022年6月1日~2023年5月31日
- 電話番号
- 850-9385
- 加入者番号
- 240615-010450-2
- 営業者
- 上原安子
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-0243
- 共済金額
- 6,500円
- 営業者住所
- 豊見城市上田５４５－１７
- 備考欄
- 【廃業】R4.11.30廃業のTelあった為、保健所へ廃業届を出すようお伝え。 2023年度会費については返金必要ないとのこと。口振停止（R4-114） 業4/R \6,500 ※ 那覇では「上原仕出し屋」 で出店
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
上原食品
上原安子様
| 共済期間 | 2022年6月1日～2023年5月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 6,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武