食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201312040
- 営業許可・営業届番号
- 05201301411:飲食店(ﾅｲﾄｽﾅｯｸ)
- 郵便番号
- 901-2127
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 浦添市屋富祖４－５－１３コスモ１７ １０１号室
- 共済業種
- 営業所の名称
- 酒処 香乃月
- 共済期間
- 2014年2月15日~2015年2月14日
- 電話番号
- 874-4360
- 加入者番号
- 260301-005920-9
- 営業者
- 又吉由美子
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2125
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 浦添市宮城1-14-6
- 備考欄
- 業1/R (割引:\1,270 \1,300 ｺｳﾉﾂｷ 〒自宅 浦添:仲西より移転（0420100245-0）継続案内H27.1.5 H27.3月巡回
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
酒処 香乃月
又吉由美子様
| 共済期間 | 2014年2月15日～2015年2月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武