食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201312410
- 営業許可・営業届番号
- 05201901551:居酒屋
- 郵便番号
- 901-2134
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 浦添市港川２－１９－３（Ｎｏ３）
- 共済業種
- 営業所の名称
- 手打ち日本蕎麦 松平
- 共済期間
- 2014年3月1日~2015年2月28日
- 電話番号
- 098-879-4623
- 加入者番号
- 260315-010330-3
- 営業者
- 上原純
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2131
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 浦添市牧港５－３－３ウエストテラス４０３
- 備考欄
- 業2/R (割引:\2,670) \2,700 ｳｴﾊﾗｼﾞｭﾝ ﾏﾂﾀﾞｲﾗ 加入証郵送H26.8.7 継続案内H27.1.14 H27.4.巡回
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
手打ち日本蕎麦 松平
上原純様
| 共済期間 | 2014年3月1日～2015年2月28日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武