食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201410220
- 営業許可・営業届番号
- 05202001300:ﾅｲﾄｽﾅｯｸ
- 郵便番号
- 901-1302
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 与那原町上与那原４４５藤ハイツ１０２
- 共済業種
- 営業所の名称
- 酒処 つくしんぼ
- 共済期間
- 2014年5月1日~2015年4月30日
- 電話番号
- 944-7551
- 加入者番号
- 260515-008830-4
- 営業者
- 大城愛子
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-1302
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 与那原町上与那原４３３－１５
- 備考欄
- 業2/R \2,700 ｱｲｺ 〒自宅 講習会H26.4.16 加入証郵送H26.6.20 継続案内H27.3.23
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
酒処 つくしんぼ
大城愛子様
| 共済期間 | 2014年5月1日～2015年4月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武