食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201411450
- 営業許可・営業届番号
- 05202000923:居酒屋
- 郵便番号
- 901-3902
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 北大東村字中野１５３－３
- 共済業種
- 営業所の名称
- やきとり浅沼
- 共済期間
- 2014年8月1日~2015年7月31日
- 電話番号
- 0980-23-4645
- 加入者番号
- 260815-012470-3
- 営業者
- 浅沼幹枝
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-3902
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 北大東村字中野１５３－３
- 備考欄
- 業2/あんしんフード \9,000 ｱｻﾇﾏｷﾐｴ 〒自宅 沖銀H26.7.25 継続案内H27.7.1
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
やきとり浅沼
浅沼幹枝様
| 共済期間 | 2014年8月1日～2015年7月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武