食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201412240
営業許可・営業届番号
05201301023:飲食店(カフェー)
郵便番号
903-0112
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
西原町字我謝142
共済業種
営業所の名称
WAKA WAKA
共済期間
2018年8月1日~2019年7月31日
電話番号
955-5148
加入者番号
300815-011370-5
営業者
平良政也
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
903-0112
共済金額
円
営業者住所
西原町字我謝142
備考欄
業2/あんしんフード \8,500 H29.6.7窓口 H29.6/1~あんしんフードへ切替え H30.7.31窓口
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
WAKA WAKA
平良政也様
共済期間 2018年8月1日~2019年7月31日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武