食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201412260
- 営業許可・営業届番号
- 05201801020:簡易営業
- 郵便番号
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- サミミティール
- 共済期間
- 2022年11月15日~2023年11月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 251201-008730-4
- 営業者
- 金城周介
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0401
- 共済金額
- 2,700円
- 営業者住所
- 八重瀬町東風平163-20WINGⅢ102号室
- 備考欄
- 休業R5.11.15受電 業2/R \2,700 シュウスケ 〒自宅 ウィングⅢ102号室 H30.9.26沖銀 R1.11.13沖銀 R2.10.19沖銀 R3.11.4沖銀 R4.11.2沖銀 許可通知R5.9.28 継続案内R5.10.2
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
サミミティール
金城周介様
| 共済期間 | 2022年11月15日~2023年11月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 沖銀 | 共済金額 | 2,700円 |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武