食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201412260
営業許可・営業届番号
05201801020:簡易営業
郵便番号
共済区分
レギュラー
営業所所在地
南部保健所管内
共済業種
飲食店
営業所の名称
サミミティール
共済期間
2022年11月15日~2023年11月14日
電話番号
加入者番号
251201-008730-4
営業者
金城周介
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-0401
共済金額
2,700円
営業者住所
八重瀬町東風平163-20WINGⅢ102号室
備考欄
休業R5.11.15受電 業2/R \2,700 シュウスケ 〒自宅 ウィングⅢ102号室 H30.9.26沖銀 R1.11.13沖銀 R2.10.19沖銀 R3.11.4沖銀 R4.11.2沖銀 許可通知R5.9.28 継続案内R5.10.2
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
サミミティール
金城周介様
共済期間 2022年11月15日~2023年11月14日
共済業種 飲食店 共済区分 レギュラー 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 沖銀 共済金額 2,700円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武