食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201413460
営業許可・営業届番号
05201401380:飲食店(簡易宿所)
郵便番号
901-3805
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
南大東村在所73
共済業種
営業所の名称
民宿 金城
共済期間
2016年12月15日~2017年12月14日
電話番号
09802-2-2045
加入者番号
261215-009140-3
営業者
金城洋子
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-3805
共済金額
6,300円
営業者住所
南大東村在所73
備考欄
業9/あんしんフード/270㎡ \6,300 キンジョウヨウコ H28.11.4ゆうちょ   継続案内郵送H29.10.23 ※領収書郵送すること!営業所名記載 
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
民宿 金城
金城洋子様
共済期間 2016年12月15日~2017年12月14日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 6,300円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武