食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201500980
- 営業許可・営業届番号
- 05201400460:喫茶店営業（簡易営業）
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 営業所の名称
- いか焼き いちばん
- 共済期間
- 2019年4月1日~2020年3月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 300201-000310-1
- 営業者
- 渡嘉敷功一
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0152
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 那覇市小禄１－４－８－２０４
- 備考欄
- 一律 業2/Ｆ2 11000円 2019/04/11会費共済窓口にて支払済 ﾄｶｼｷｺｳｲﾁ 〒904-2172沖縄市泡瀬2-15-20田里ｱﾊﾟｰﾄ1Ｆ 削氷、ｱｲｽｸﾘｰﾑ類（小分けのみ)及び飲物類
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
いか焼き いちばん
渡嘉敷功一様
| 共済期間 | 2019年4月1日～2020年3月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 11,000円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武