食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201521750
- 営業許可・営業届番号
- 05202300734:食堂
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 西原町兼久１７３－３ ２０１ーＢサンライズ
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- さすがのけいこ酒処
- 共済期間
- 2025年12月1日~2026年11月30日
- 電話番号
- 加入者番号
- 361201-318096-1
- 営業者
- 国仲定史
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 南風原町宮平５７５－６
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 H30.8.9窓口 R1.8.19窓口 R2.8.19窓口 R3.10.8窓口 R4.8.16窓口 R5.8.15窓口 R6.11.25窓口 R7.11.12窓口
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
さすがのけいこ酒処
国仲定史様
| 共済期間 | 2025年12月1日～2026年11月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武