食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201602700
- 営業許可・営業届番号
- 05201601427:喫茶店営業（簡易営業）
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 管内一円
- 共済業種
- 喫茶店
- 営業所の名称
- Drip World
- 共済期間
- 2023年3月1日~2024年2月29日
- 電話番号
- 090-3197-5660
- 加入者番号
- 300315-013360-2
- 営業者
- 西原利和
- 共済支払方法
- 営業者郵便番号
- 904-2165
- 共済金額
- 6,500円
- 営業者住所
- 沖縄市宮里４－２－1 アレアル宮里503
- 備考欄
- 業1/F \6,500 ﾆｼﾊﾗﾄｼｶｽﾞ 080-8363-0077 〒ﾒﾓ参照(沖縄市) R4.2.22沖銀 R5.2.15沖銀 あたらすコーヒーへ名義変更R5.12.26
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Drip World
西原利和様
| 共済期間 | 2023年3月1日～2024年2月29日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 喫茶店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 共済支払先 | その他 | 共済金額 | 6,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武