食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201602720
- 営業許可・営業届番号
- 05201601413:寿司屋
- 郵便番号
- 901-0225
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 豊見城市豊崎１－４１５レインボービル５０１
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- 処 一元
- 共済期間
- 2019年1月15日~2020年1月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 営業者
- 福元有一
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-0225
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 豊見城市豊崎１－１１７９Ｆステージ豊崎３１０
- 備考欄
- ※05201806470へ移動(又吉亜理沙) 業3/あんしん \8,500 H30.1.11窓口(金武集金） H31.1.15ゆうちょ
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
処 一元
福元有一様
| 共済期間 | 2019年1月15日～2020年1月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武