食品衛生協会控え

年  月  日
事業
本店
会員区分
一般会員
会員番号
05201602890
営業許可・営業届番号
05201601403:食堂
郵便番号
901-0361
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
糸満市糸満22番地
共済業種
営業所の名称
青葉
共済期間
2016年12月15日~2017年12月14日
電話番号
加入者番号
290101-006230-8
営業者
インダグランド株式会社
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-0361
共済金額
円
営業者住所
糸満市糸満1335番地の10
備考欄
業4/あんしんフード \11,000 H28.12.21講習会 加入証郵送H29.2.7 継続案内郵送H29.10.23 H30.7月共済加入強化月間巡回
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
青葉
インダグランド株式会社様
共済期間 2016年12月15日~2017年12月14日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武