食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201602970
- 営業許可・営業届番号
- 05201601541:喫茶店営業（自動車営業）
- 郵便番号
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 沖縄一円
- 共済業種
- 営業所の名称
- Ｃａｆｅ ＦｏｒｅｓＴａ
- 共済期間
- 2021年3月15日~2022年3月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 240315-008410-3
- 営業者
- 森田貢
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0364
- 共済金額
- 2,200円
- 営業者住所
- 糸満市潮崎町３－２－５ディアマンテ大政５０２
- 備考欄
- 業1/R \1,300+休\900=\2,200 ﾓﾘﾀﾐﾂｸﾞ 中部支部より移動（中部異動報告№353） 080-7988-5226 090-1369-7441削氷、ｱｲｽｸﾘｰﾑ類（小分けのみ)及び飲物類
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｃａｆｅ ＦｏｒｅｓＴａ
森田貢様
| 共済期間 | 2021年3月15日～2022年3月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 2,200円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武