食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201700210
- 営業許可・営業届番号
- 05201700088:食堂
- 郵便番号
- 901-0616
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南城市玉城前川４１８－１
- 共済業種
- 営業所の名称
- とんせん
- 共済期間
- 2019年5月1日~2020年4月30日
- 電話番号
- 098-948-7857
- 加入者番号
- 290515-006530-2
- 営業者
- 与儀守清
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-1104
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 南風原町宮平２５９コーポ大城３０５
- 備考欄
- R3.12.3店宛郵便物返戻。業2/あんしんﾌｰﾄﾞ \8,500 ﾖｷﾞﾓﾘｷﾖ 2019/04/17共済窓口にて支払済（集金山口さん） 許可期限通知R5.3.2→宛所訪ね当たらずで返品→自宅へ郵送R5.3.8→宛所訪ね当たらずで返品(廃業の確認R5.3.13)
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
とんせん
与儀守清様
| 共済期間 | 2019年5月1日～2020年4月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武