食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201700280
- 営業許可・営業届番号
- 05201700124:居酒屋
- 郵便番号
- 901-0242
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 豊見城市高安454-1宜保マンション102
- 共済業種
- 営業所の名称
- カラオケ酒場 道じゅね~
- 共済期間
- 2017年5月1日~2018年4月30日
- 電話番号
- 加入者番号
- 290515-006540-5
- 営業者
- 中村美智子
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0243
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 豊見城市上田540-1仲元ビル409
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 090-5742-8531 継続案内H30.3.29→尋ね当たらずで返品→〒自宅住所へH30.4.2 継続案内℡取らないH30.4.26
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
カラオケ酒場 道じゅね~
中村美智子様
| 共済期間 | 2017年5月1日~2018年4月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武