食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201700510
- 営業許可・営業届番号
- 05201700181:居酒屋
- 郵便番号
- 901-0305
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 糸満市西崎６－１２－８（５０６ＢＬＤＧ Ｂ１）
- 共済業種
- 営業所の名称
- ＳＴＡＧＥ ＣＯＣＯ
- 共済期間
- 2017年6月15日~2018年6月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 290615-009130-0
- 営業者
- 平田義三
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0361
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 糸満市糸満１９１３－２
- 備考欄
- 業2/あんしんﾌｰﾄﾞ \8,500 ﾋﾗﾀﾖｼﾐﾂ 090-6963-1690 H29.5.24講習会 継続案内H30.5.7
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ＳＴＡＧＥ ＣＯＣＯ
平田義三様
| 共済期間 | 2017年6月15日～2018年6月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武