食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201700520
- 営業許可・営業届番号
- 05201700172:そうざい
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 糸満市伊原619
- 共済業種
- 営業所の名称
- BLACK SPICE
- 共済期間
- 2019年6月15日~2020年6月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 290615-009160-8
- 営業者
- 外間延
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0146
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 那覇市具志3-21-1 メゾン夢幸402
- 備考欄
- 業4/あんしんフード \11,000 ホカマノブオ 090-7443-7102 〒自宅 H30.6.5ゆうちょ R1.6.10沖銀
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
BLACK SPICE
外間延様
| 共済期間 | 2019年6月15日~2020年6月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 11,000円 | |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武