食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201700760
- 営業許可・営業届番号
- 05201700266:小料理
- 郵便番号
- 901-2112
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市沢岻２－１５－１
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- 木もれび
- 共済期間
- 2023年6月1日~2024年5月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 290601-008560-6
- 営業者
- 平良忠夫
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-2101
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市牧港2-10-3 Ｍ’Ｓ ＧＲＡＣＥ503
- 備考欄
- ※新たに許可取り直しのため会員№05202307800へ移動 業2/あんしん \8,500
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
木もれび
平良忠夫様
| 共済期間 | 2023年6月1日～2024年5月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武