食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201700770
営業許可・営業届番号
05201901698:パーラー
郵便番号
901-3501
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
渡嘉敷村渡嘉敷331
共済業種
喫茶店|食品販売業
営業所の名称
生活コンビニ新浜屋
共済期間
2026年2月15日~2027年2月14日
電話番号
098-896-4455
加入者番号
320301-004070-1
営業者
新崎司
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-3501
共済金額
6,500円
営業者住所
渡嘉敷村渡嘉敷260
備考欄
※飲食(パーラー)営業者名:新崎容子 業1.6/あんしん \6,500 R6.2.5ゆうちょ  許可期限通知R8.1.30 ※共済加入者名「新崎司」へ変更R4-109
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
生活コンビニ新浜屋
新崎司様
共済期間 2026年2月15日~2027年2月14日
共済業種 喫茶店|食品販売業 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 その他 共済金額 6,500円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武