食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201701000
営業許可・営業届番号
05201700346:パーラー
郵便番号
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
豊見城市名嘉地391 2F
共済業種
営業所の名称
プレハブリックカフェ・オルソルソ
共済期間
2017年6月15日~2018年6月14日
電話番号
加入者番号
290615-009250-1
営業者
嘉陽勝彦
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
共済金額
円
営業者住所
浦添市港川458-1港川市街地住宅312号
備考欄
業4/あんしんフード \11,000 090-7389-0397 H29.6.7講習会 口振案内郵送H29.8.14  継続案内H30.5.7 同一住所:中林弘一郎とシェア店舗(共済別々で加入) R5.4/28許可通知のはがき郵送
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
プレハブリックカフェ・オルソルソ
嘉陽勝彦様
共済期間 2017年6月15日~2018年6月14日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武