食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201701030
営業許可・営業届番号
05201601588:居酒屋
郵便番号
903-0125
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
中頭郡西原町上原2丁目9番地の1ルボアYARA1F
共済業種
飲食店
営業所の名称
ダイニング炭楽園
共済期間
2023年3月1日~2024年2月29日
電話番号
加入者番号
220301-006220-0
営業者
副田将希
共済支払方法
営業者郵便番号
901-2214
共済金額
9,400円
営業者住所
宜野湾市我如古2-9-20
備考欄
業2/F \8,500+休\900=\9,400 ソエダ ※会員№05200901550より会費等移動 R4.2.10沖銀(2021-2023年度会費)
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
ダイニング炭楽園
副田将希様
共済期間 2023年3月1日~2024年2月29日
共済業種 飲食店 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション 休業補償
共済支払方法 共済支払先 その他 共済金額 9,400円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武