食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 本店
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201701410
- 営業許可・営業届番号
- 05201700040:レストラン
- 郵便番号
- 901-0619
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南城市玉城屋嘉部１４２番
- 共済業種
- 営業所の名称
- 花さんご
- 共済期間
- 2017年8月1日~2018年7月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 290815-009620-7
- 営業者
- （株）花水園
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2101
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 浦添市西原５丁目２０番１号
- 備考欄
- 業2/あんしんﾌｰﾄﾞ \8,500 KKｶｽｲｴﾝ 098-948-2311 加入問合せ有り：見積郵送R3.10.11
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
花さんご
（株）花水園様
| 共済期間 | 2017年8月1日～2018年7月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武