食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201701480
営業許可・営業届番号
05201700584:居酒屋
郵便番号
901-0361
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
糸満市糸満1964
共済業種
営業所の名称
パーラー居酒屋 ゼロ番地
共済期間
2017年8月15日~2018年8月14日
電話番号
加入者番号
290901-009660-1
営業者
仲村勇人
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-0361
共済金額
円
営業者住所
糸満市糸満1327-2
備考欄
業2.4/あんしんフード \11,000 ナカムラハヤト 〒自宅 090-1343-6720  H29.8.16講習会 加入証郵送H29.10.6 継続案内H30.6.27 継続案内℡H30.8.7(取らない)許可期限通知R5.7.3
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
パーラー居酒屋 ゼロ番地
仲村勇人様
共済期間 2017年8月15日~2018年8月14日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武