食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201702130
営業許可・営業届番号
05201700836:簡易営業
郵便番号
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
南部保健所管内
共済業種
営業所の名称
パーラーひまわり
共済期間
2019年10月15日~2020年1月14日
電話番号
加入者番号
291101-007420-0
営業者
安里好子
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
903-0112
共済金額
2,800円
営業者住所
西原町我謝241-2
備考欄
業1.2.4/あんしんフード 3ヶ月 \2,800  那覇での簡易営業も含めて共済加入(アサトマサヒロ) R1.10.21窓口
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
パーラーひまわり
安里好子様
共済期間 2019年10月15日~2020年1月14日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 2,800円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武