食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
04199392380
営業許可・営業届番号
05202001167:食堂
郵便番号
901-2111
共済区分
営業所所在地
浦添市経塚625-3(1F)
共済業種
営業所の名称
カフェ・ウォーターメロン
共済期間
2010年8月1日~2011年7月31日
電話番号
875-0541
加入者番号
140815-026160-2
営業者
仲地道子
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-2111
共済金額
円
営業者住所
浦添市経塚625-3(2F)
備考欄
\2,700(0801-3) 郵便局H22.7.6 請求書H23.7.4 H23.11月巡回 継続案内H26.9.3
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
カフェ・ウォーターメロン
仲地道子様
共済期間 2010年8月1日~2011年7月31日
共済業種 共済区分 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武