食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201702160
営業許可・営業届番号
05201501054:菓子製造業(簡易営業)
郵便番号
901-2132
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
浦添市伊祖4-1-19
共済業種
営業所の名称
沖統祭「飲食ブース」
共済期間
2017年10月15日~2018年1月14日
電話番号
875-8377
加入者番号
291115-013020-3
営業者
沖縄統合医療学院
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-2132
共済金額
円
営業者住所
浦添市伊祖4-1-19
備考欄
業2.4/あんしんフード 3ヶ月 \2,800 H29.10.24窓口
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
沖統祭「飲食ブース」
沖縄統合医療学院様
共済期間 2017年10月15日~2018年1月14日
共済業種 共済区分 あんしんフード君 口数 口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 共済金額 円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武