食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201702300
- 営業許可・営業届番号
- 05202300514:料亭
- 郵便番号
- 901-2102
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市前田１－１３－１ピヴィエールＭ４０１
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- よもぎ家
- 共済期間
- 2024年11月1日~2025年10月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 291115-013050-1
- 営業者
- 石川康信
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2102
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市前田１－１３－１ピヴィエールＭ５０１
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 〒西原町字森川94-1 H30.10.16窓口 R1.10.23窓口 R2.10.5窓口 R3.10.12窓口 R4.10.14窓口 R5.11.2窓口 R6.10.25窓口(次回も窓口希望） 継続案内R7.9.30 ※予約制（巡回報告）
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
よもぎ家
石川康信様
| 共済期間 | 2024年11月1日～2025年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武