食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201703020
- 営業許可・営業届番号
- 05201701316:居酒屋
- 郵便番号
- 903-0117
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 西原町翁長８７２Ｂ１
- 共済業種
- 飲食店|仕出し、弁当
- 営業所の名称
- Ｈｉｄｅ－Ｏｕｔ－ＢａＲ 五煌
- 共済期間
- 2023年1月1日~2023年12月31日
- 電話番号
- 098-946-0252
- 加入者番号
- 営業者
- 玉那覇悟一
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 903-0104
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 西原町兼久３４５ ２階
- 備考欄
- ※新たに許可取得のため05202412530へ移動 業2.4/あんしん \11,000 店:ｺﾞｺｳ R1.12.25窓口 Ｒ2.12.28窓口 R3.12.22窓口 R5.1.4窓口 R5.12.25窓口
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｈｉｄｅ－Ｏｕｔ－ＢａＲ 五煌
玉那覇悟一様
| 共済期間 | 2023年1月1日～2023年12月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武