食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201800630
- 営業許可・営業届番号
- 05201700926:自動車営業
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市経塚４７６ スタービル３Ｆ３号
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- Ｃａｆｅ，ｓ キッチン オーシャン
- 共済期間
- 2022年11月1日~2023年10月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 321115-007110-6
- 営業者
- 菅野ひかる
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2102
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市前田１－２７－１９メゾン佐久田１０３
- 備考欄
- キッチンカー許可切れ→バーで加入のため05202409870へ移動 業2/あんしん \8,500 ｶﾝﾉﾋｶﾙ R3.10.7窓口 自宅：浦:前田983ﾒｿﾞﾝMAEDA203 R4.11.1窓口 住所まで巡回に行ったが、お店は未確認（巡回）R5.10.17
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｃａｆｅ，ｓ キッチン オーシャン
菅野ひかる様
| 共済期間 | 2022年11月1日～2023年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武