食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201801050
- 営業許可・営業届番号
- 05201800312:バー
- 郵便番号
- 901-2102
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市前田１３５２－４丸良ビル１階Ｄ号室
- 共済業種
- 営業所の名称
- Ｂａｒｃｌａｙ’ｓ ｆａｎｓ １号店
- 共済期間
- 2019年6月15日~2020年6月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 300615-011460-5
- 営業者
- ＴＹメディカル株式会社
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2104
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 浦添市当山２－２－１１－３０１
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 〒経営 R1.6.17窓口 許可期限通知R6.4.30
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｂａｒｃｌａｙ’ｓ ｆａｎｓ １号店
ＴＹメディカル株式会社様
| 共済期間 | 2019年6月15日～2020年6月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武