食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201802690
- 営業許可・営業届番号
- 05201700777:食堂
- 郵便番号
- 901-0364
- 共済区分
- ワイド
- 営業所所在地
- 糸満市潮崎町２－２サンエーしおざきシティ店内
- 共済業種
- 営業所の名称
- クライマックスコーヒーサンエーしおざき店
- 共済期間
- 2019年8月1日~2020年7月31日
- 電話番号
- 098-992-7377
- 加入者番号
- 270801-013140-2
- 営業者
- 株式会社珠屋櫻山
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 104-0031
- 共済金額
- 5,100円
- 営業者住所
- 中央区京橋１－１４－１０
- 備考欄
- R1.6.24経営者（株）クライマックスコーヒーに変更有 989-1500 口座変更も有り後日依頼書送付 業2.7/W ￥4200＋休￥900＝￥5100 〒沖縄市上地3-10-1（2F）法人名変更：R1.6.24口座引落されてると連絡有 R2.6.23に振替不能
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
クライマックスコーヒーサンエーしおざき店
株式会社珠屋櫻山様
| 共済期間 | 2019年8月1日～2020年7月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | ワイド | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 5,100円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武