食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201802840
- 営業許可・営業届番号
- 05201800969:自動車営業
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 沖縄一円（沖縄４８０つ２３４５）
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- 鶏吉（とりきち）
- 共済期間
- 2023年11月1日~2024年10月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 301115-011750-0
- 営業者
- 座波浩美
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-2111
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 浦添市経塚１－１３－９
- 備考欄
- ※中部支部へ異動R6.4.11→中部支部へ異動出来ていなかったので再度提出:異動報告R6-69 業4/あんしん \11,000 〒自宅 H30.11.7講習会 R1.10.7ゆうちょ 許可通知R5.9.28 090-1944-4808
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
鶏吉（とりきち）
座波浩美様
| 共済期間 | 2023年11月1日～2024年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 11,000円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武