食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201802920
営業許可・営業届番号
05202400948:食堂
郵便番号
903-0125
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
西原町上原2-29-11スリークロック1-A
共済業種
飲食店
営業所の名称
沖縄そば エッチャン 琉大南口店
共済期間
2025年12月15日~2026年12月14日
電話番号
加入者番号
310101-004520-7
営業者
與那嶺栄弘
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-2101
共済金額
8,500円
営業者住所
浦添市西原2-12-8アーバンライフマルサン202
備考欄
※R7.10.27沖銀\8,500→10/29口振と重複のため口座へ返金 業2/あんしん \8,500 〒経 R1.11.29窓口 R2.12.10沖銀 R3.11.15沖銀 R5.12.13沖銀 R6.12.16沖銀 R7-会費同時口振 R7.10.15口振継続案内TEL 
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
沖縄そば エッチャン 琉大南口店
與那嶺栄弘様
共済期間 2025年12月15日~2026年12月14日
共済業種 飲食店 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 沖銀 共済金額 8,500円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武