食品衛生協会控え

年  月  日
事業
本店
会員区分
一般会員
会員番号
05201802990
営業許可・営業届番号
05201900041:給食施設(その他)
郵便番号
901-0224
共済区分
スーパーあんしんフード君
営業所所在地
豊見城市与根8-6
共済業種
仕出し、弁当
営業所の名称
住宅型有料老人ホーム順風苑
共済期間
2025年11月15日~2026年11月14日
電話番号
098-856-7501
加入者番号
311201-007730-2
営業者
株式会社 花
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-2102
共済金額
25,400円
営業者住所
浦添市前田1-48-8
備考欄
業4/Sあんしん \11,000+休\2,700+傷\11,700=\25,400 R1.10.23沖銀 R1.11.20沖銀 R3.1.29沖銀 R3.10.29沖銀 R4.10.31沖銀 R5.10.31沖銀 R6.11.29沖銀 R7.11.11沖銀
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
住宅型有料老人ホーム順風苑
株式会社 花様
共済期間 2025年11月15日~2026年11月14日
共済業種 仕出し、弁当 共済区分 スーパーあんしんフード君 口数 1口
共済オプション 休業補償 傷害補償
共済支払方法 口座振替 共済支払先 その他 共済金額 25,400円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武