食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201803680
営業許可・営業届番号
05202500800:レストラン
郵便番号
901-0601
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
南城市玉城垣花249-2
共済業種
飲食店|仕出し、弁当
営業所の名称
Cafe Waka Waka
共済期間
2025年3月15日~2026年3月14日
電話番号
加入者番号
360315-008740-0
営業者
平良政也
共済支払方法
コンビニ払(受付番号方式)
営業者郵便番号
901-0601
共済金額
11,000円
営業者住所
南城市玉城垣花249-2
備考欄
業2・4/あんしん \11,000 R1.10.23窓口 R2.12.10窓口 R4.2.1窓口 R5.1.24窓口 R6.3.8窓口  R7.3.18窓口 継続ハガキ郵送R8.1.26 R7.9月巡回閉店(店舗無)→許可更新されたため継続中 共済・会費:05202410620(Howdy Muddy) 枝番・業種追加R6-40 
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
Cafe Waka Waka
平良政也様
共済期間 2025年3月15日~2026年3月14日
共済業種 飲食店|仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 コンビニ払(受付番号方式) 共済支払先 窓口 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武