食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05201803940
営業許可・営業届番号
05201901233:バー
郵便番号
901-2131
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
浦添市牧港1-8-6高宮城マンション105
共済業種
飲食店
営業所の名称
GRANDIR
共済期間
2023年12月15日~2024年12月14日
電話番号
加入者番号
311215-008070-9
営業者
大城史義
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-2131
共済金額
8,500円
営業者住所
浦添市牧港2-44-1-305サンマンション
備考欄
【廃業】R5.9.1 ※異動報告されていないためR6.12.15~の分返金手続きR6.12.25Web手続きOK 業2/F \8.500 〒店 R1.12.4窓口 R3.10.25請求書郵送 R4.2.15再請求書郵送 R5.1.13会費請求書再郵送  
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
GRANDIR
大城史義様
共済期間 2023年12月15日~2024年12月14日
共済業種 飲食店 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 その他 共済金額 8,500円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武