食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201805210
- 営業許可・営業届番号
- 05202000160:居酒屋
- 郵便番号
- 901-0302
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 糸満市字潮平６７２－１
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- ゆるり屋さくら
- 共済期間
- 2025年6月1日~2026年5月31日
- 電話番号
- 098-992-2980
- 加入者番号
- 370601-340936-4
- 営業者
- 金城圭一郎
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 共済金額
- 9,400円
- 営業者住所
- 糸満市字潮平27番地
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500+休\900=\9,400 R3.5.11窓口 R4.5.13窓口 R5.5.10窓口 R6.5.15窓口 R7.6.4窓口TEL不在 ※次回コンビニ支払
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ゆるり屋さくら
金城圭一郎様
| 共済期間 | 2025年6月1日～2026年5月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | 休業補償 | ||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 9,400円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武