食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201805790
- 営業許可・営業届番号
- 05202000554:簡易営業
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 営業所の名称
- しにやす焼き鳥
- 共済期間
- 2021年9月1日~2022年8月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 320915-006310-4
- 営業者
- 與那嶺和樹
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0504
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 八重瀬町後原５２８－１
- 備考欄
- 業4/F \11,000 〒経 090-3792-5665 R2.8.27窓口 R3.8.6窓口 許可期限通知R7.5.30
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
しにやす焼き鳥
與那嶺和樹様
| 共済期間 | 2021年9月1日～2022年8月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 11,000円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武