食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201805810
- 営業許可・営業届番号
- 05202000369:パーラー
- 郵便番号
- 901-0512
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 八重瀬町字具志頭6591階1号室テナントA
- 共済業種
- 飲食店|仕出し、弁当
- 営業所の名称
- ナチュラルファーム Halever
- 共済期間
- 2022年5月1日~2023年4月30日
- 電話番号
- 加入者番号
- 営業者
- 及川晴香
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-1502
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 南城市知念字安座真1062-7 パレス・オーシャンビュー301
- 備考欄
- ※廃業連絡 異R5-40(店舗移転) :会員№05202305720へ2023~2025年度分会費移行。 業2・4/あんしん \11,000 R.2.7.28沖銀 ※業4追加:異R5-5 追徴金:R4.14窓口(R5.4.1~R5.8/1)←口振不能でR4.8.1~更新されていない→R5~新規で加入R5.4.26ゆうちょ(差額分)
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ナチュラルファーム Halever
及川晴香様
| 共済期間 | 2022年5月1日~2023年4月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | ゆうちょ | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武