食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201806150
- 営業許可・営業届番号
- 05202000972:居酒屋
- 郵便番号
- 901-0305
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 糸満市西崎６－４－３久米ビル１階
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- 餃餃子
- 共済期間
- 2025年11月1日~2026年10月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 321101-005430-3
- 営業者
- 門少博
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2101
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市西原６－４－９－１０２号ウエストピュア
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 R2.10.21講習会 R3.10.15窓口 R4.10.18窓口 R5.10.5窓口 R6.10.18窓口 R7.10.15窓口※次回コンビニ払
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
餃餃子
門少博様
| 共済期間 | 2025年11月1日～2026年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武