食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201806300
- 営業許可・営業届番号
- 05202001111:居酒屋
- 郵便番号
- 901-2127
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市屋富祖３－７－１４ ５Ｆ
- 共済業種
- 営業所の名称
- カラオケとおつまみ（軽食・乾物）酒場 絆
- 共済期間
- 2021年11月1日~2022年10月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 321115-007060-4
- 営業者
- 村田力夫
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2134
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市港川１－２９－１（３０６）
- 備考欄
- 業2/F \8,500 R2.11.11講習会 ﾑﾗﾀﾘｷｵ 090-6858-8059 R3.10.20沖銀
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
カラオケとおつまみ（軽食・乾物）酒場 絆
村田力夫様
| 共済期間 | 2021年11月1日～2022年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武