食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201806620
- 営業許可・営業届番号
- 05202001309:レストラン
- 郵便番号
- 901-0305
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 糸満市西崎６－１６－８オーキッドガーデン山城１Ｆ
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- ホルモン人 糸満西崎店
- 共済期間
- 2026年1月15日~2027年1月14日
- 電話番号
- 098-996-2914
- 加入者番号
- 330115-005020-4
- 営業者
- 川上浩
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-0225
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 豊見城市字豊崎１－１１７５－２１３号
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 R3.1.14窓口
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ホルモン人 糸満西崎店
川上浩様
| 共済期間 | 2026年1月15日～2027年1月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | その他 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武