食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201806630
- 営業許可・営業届番号
- 05201901622:居酒屋
- 郵便番号
- 901-1415
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 南城市佐敷字新開１－２３８シャンポール佐敷１棟１１６
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- 肉酒場 ジャッカス
- 共済期間
- 2024年2月15日~2025年2月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 320301-004300-9
- 営業者
- 平良絵理
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-1414
- 共済金額
- 2,700円
- 営業者住所
- 南城市佐敷字津波古１０７５－１１仲原アパート２０１
- 備考欄
- 廃業R6.3.28受電 080-6490-5127 業2/R 〒店 080-6490-5127 R2.2.26講習会
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
肉酒場 ジャッカス
平良絵理様
| 共済期間 | 2024年2月15日～2025年2月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 2,700円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武