食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202100010
- 営業許可・営業届番号
- 05202100011:食堂
- 郵便番号
- 901-2103
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市仲間２－１２－１
- 共済業種
- 営業所の名称
- 食堂 城
- 共済期間
- 2022年6月1日~2023年5月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 140615-013160-1
- 営業者
- 長濱博康
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-2103
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市仲間１－３０－６
- 備考欄
- R4.12.20窓口にて休業中の為、口振ストップ希望あり。（R4-123） 業2/F \8,500 〒経 店：ｼﾛ 口振変更届手渡しR3.4.7/郵送R3.5.26
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
食堂 城
長濱博康様
| 共済期間 | 2022年6月1日～2023年5月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武