食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202100550
- 営業許可・営業届番号
- 05202100004:簡易営業
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 営業所の名称
- Ｂｌｕｅ ｇｏａｔ ｃｏｆｆｅｅ
- 共済期間
- 2021年6月15日~2022年6月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 330615-005900-0
- 営業者
- 瓜田一
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-1103
- 共済金額
- 6,500円
- 営業者住所
- 南風原町字与那覇１４２－２新垣アパート３－３
- 備考欄
- 業1/あんしん \6,500 ｳﾘﾀｱｼﾞﾒ 〒自宅 Ｒ3.6.4窓口 R4.4.28請求書郵送 R4.7.15請求書再郵送
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｂｌｕｅ ｇｏａｔ ｃｏｆｆｅｅ
瓜田一様
| 共済期間 | 2021年6月15日～2022年6月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 6,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武