食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202102020
営業許可・営業届番号
05202100897:居酒屋
郵便番号
共済区分
レギュラー
営業所所在地
浦添市牧港2-47-3
共済業種
飲食店
営業所の名称
食楽空間 くゎっち~な
共済期間
2026年2月1日~2027年1月31日
電話番号
098-988-3987
加入者番号
220201-004900-4
営業者
小渡良人
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
共済金額
3,600円
営業者住所
宜野湾市佐真下165-1-401
備考欄
業2/R \2,700+休\900=\3,600 R3.10.13窓口(2022-27年度)
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
食楽空間 くゎっち~な
小渡良人様
共済期間 2026年2月1日~2027年1月31日
共済業種 飲食店 共済区分 レギュラー 口数 1口
共済オプション 休業補償
共済支払方法 口座振替 共済支払先 その他 共済金額 3,600円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武