食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202103210
- 営業許可・営業届番号
- 05202101368:居酒屋
- 郵便番号
- 901-2133
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市城間2-12-7宮城店舗101
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- 紫蘭
- 共済期間
- 2025年4月15日~2026年4月14日
- 電話番号
- 098-874-5066
- 加入者番号
- 280501-007320-1
- 営業者
- 古波蔵毅
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2133
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 浦添市城間2-12-7
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 R5.3.29沖銀 R6.3.10沖銀 R7.3.4沖銀 05201600030より
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
紫蘭
古波蔵毅様
| 共済期間 | 2025年4月15日~2026年4月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 沖銀 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武