食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202200530
- 営業許可・営業届番号
- 05202101189:レストラン
- 郵便番号
- 903-0117
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 西原町字翁長237-8
- 共済業種
- 営業所の名称
- カラオケハウス エース
- 共済期間
- 2022年6月1日~2023年5月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 340615-007050-1
- 営業者
- 西村浩二
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 900-0032
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 那覇市松山2-7-16 2-B
- 備考欄
- R5.他の方が経営している。 業2/あんしん \8,500 ニシムラコウジ 070-5698-1222 R4.6.2窓口 継続案内R5.5.1
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
カラオケハウス エース
西村浩二様
| 共済期間 | 2022年6月1日~2023年5月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武