食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202200750
- 営業許可・営業届番号
- 05202100174:レストラン
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 豊見城市根差部６７１－１６マンションリーブラⅠ １０１
- 共済業種
- 飲食店|食品製造業
- 営業所の名称
- Ｃｏｕｌｅｕｒ
- 共済期間
- 2025年6月15日~2026年6月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 340701-005960-5
- 営業者
- 仲西竜太郎
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-0361
- 共済金額
- 9,400円
- 営業者住所
- 糸満市糸満１６５７－１グランディールＭＩＮＡＭＩ２０３
- 備考欄
- 業2.6.7/あんしん \8,500+休\900=\9,400 R4.6.15窓口 R5.1.25窓口 R7.6.11マルシェ出店 業6追加 臨時営業許可申請中（焼き鳥）掛金変更あるかもしれません
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｃｏｕｌｅｕｒ
仲西竜太郎様
| 共済期間 | 2025年6月15日～2026年6月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|食品製造業 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | 休業補償 | ||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 9,400円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武